产后访视表记录表填写样本，产后访视处理意见怎样写

本文目录一览

1，产后访视处理意见怎样写
2，产后访视内容是什么
3，产后访视一般健康状况怎么填写
4，产后访视记录
5，对新生儿进行产后访视的主要内容有哪些
6，一般患者记录单怎么写

1，产后访视处理意见怎样写

就是依照实际情况填写呀

产后访视处理意见怎样写

2，产后访视内容是什么

营养品+钱+"你家宝宝真好可爱啊"

产后访视内容是什么

3，产后访视一般健康状况怎么填写

身体健康良好，无产后后遗症以及其他病疾！

产后访视一般健康状况怎么填写

4，产后访视记录

随便写产妇的状况,BB状况怎么样....

5，对新生儿进行产后访视的主要内容有哪些

对新生儿进行产后访视内容： 1、看：休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态、吸吮能力等；产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。 2、问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 3、听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。 4、查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量（14天访时，应注意新生儿是否恢复出生体重；满月访时，应注意新生儿增重是否超过600克）、面容是否红润，黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大、小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。 5、指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触。用产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食（合理营养）知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人。 6、访视时应同时了解地段内新婚妇女数、怀孕妇女数，做好孕期保健宣传工作，督促孕妇按时进行产前检查及住院分娩。 7、协助做好儿童计划免疫接种宣传工作。

一、产后访视人员工作职责 1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、级管理办法》，按照其规定开展产后访视工作。 2、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视，并掌握社区孕产妇动态情况。 3、进行出生统计，孕产妇及婴儿、5岁以内儿童死亡监测并按时报告（如系新生儿、产妇死亡，请通知分娩医院）。二、产后访视对象、时间及程序 1、产后访视对象：居住在本市母亲与新生儿。 2、产后访视时间：第一次家庭访视：产后7天或出院3天内；第二次家庭访视：产后第28-30天；有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。 3、产后访视程序：①核对：医院访视人员每天应核对产妇分娩日期、地址和联系电话。 ②转出转入：将产妇按住址分类，通过电话或网络转给责任单位；接受转入的产妇。 ③按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视，有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。

6，一般患者记录单怎么写

原发布者:gsxzyyhlb一般护理记录单书写样本护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映、各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录。护理记录，不仅能反应医院医疗护理质量、学术及管理水平，而且为医疗、教学、科研提供宝贵的基础资料，在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料，是判定法律责任的重要依据。但是，长期以来，由于受传统的生物医学模式、功能制护理的影响，护理记录的内容不规范，护理记录的质量不保证。下面笔者就有关护理记录的研究资料总结如下，供同行们参考。　　1护理记录书写的意义　　护理记录是医疗护理文件的重要组成部分，它反映了患者在生病住院期间的全部医疗护理情况，体现了护理工作的内涵，是临床教学科研工作不可缺少的重要资料，具有极强的法律效力。护理记录加强了医护患关系的沟通，提高了护士的观察、沟通、文字书写等各个方面的能力，增强了责任心，提高了护理质量。2护理记录书写的内容　　2.1入院评估表患者入院后护士通过与家人或家属交谈询问病史，护理查体和病情观察，阅读门诊病历及检查结果等方式，收集与患者疾病相关的资料。这些资料主要包括：（1）患者的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。（2）入院诊断，收集资料时间。（3）护理查体：如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态。（4）生活习惯：如饮食、睡眠、大小便习惯、

护理记录单的改进护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是所规定的法庭证据.我院自2003年6月起开始试行一种新的护理表格形式,即一般护理记录单.一般患者护理记录是对一般患者住院期间护理过程的客观记录,内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等.

卫生部于2010年1月19日下发的(2010)7号文件<>第二条第四款规定:“医院要取消不必要的护理文件书写,简化护理文书.护士需要填写的或书写的护理文件包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者的护理记录。医院要使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，把时间还给护士、把护士还给患者，增进护患沟通，促进医患和谐。” 我们医院已经取消了一般患者的护理记录。但有异常情况或病情发生变化时要立即记录。